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        专家乙肝患者再感染戊肝病死率高7.5倍

        时间2019-04-09 10:15:20  来源北国网

        近日厦门大学公共卫生学院的一项研究指出乙肝患者如果再感染上戊肝病毒会大大加重病情增加肝硬化肝衰竭甚至死亡的风险这一研究成果发表在了核心期刊病毒学报上

        我国是乙肝大国据统计目前中国?#21152;?800万慢性乙肝患者但?#23548;实?#21040;治疗的患者却不到2%[1]在如此大的患者基数下重叠感染戊肝的概率也非常之高由于乙戊肝重叠感染后会增加发生严重临床后果的风险因此戊肝问题应引起公众足够的警惕

        ([1]: Chen SLi JWang DFung HWong LyZhao L.The hepatitis B epidemic in China should receive more attentionJ. Lancet2018391101301572.)

        戊肝?#22270;?#32925;乙肝一样是我国法定乙类传染病但长期以来国人对戊型肝炎的关注和了解程度都远?#24739;?#30002;肝乙肝因此戊肝的危险性也往往被忽视

        ?#23548;?#19978;戊型肝炎具有很强的传染性可导致严重肝脏损害患者可能出现凝血机制障碍和?#36215;?#32925;性脑病腹水甚至死亡尤为值得注意的是它的传播方式主要为消化道传播饮用被污染的水食用未烹饪熟透的猪肉水产品如虾类蟹类和牡蛎蛤蜊蛏子等贝类都容易感染戊肝病毒甚至用一般的开水涮食也无法完全避免一不小心就容易中?#23567;?/p>

        曾有一个案例湖南宁乡的?#38556;?#29983;在一家夜宵吃了小龙虾后第二天就出?#33267;?#27985;身无力上吐下?#28023;?#33145;痛等症状皮肤眼睛也都变成了黄色经过及时抢救才转危为?#30149;?#21307;生诊断这是急性戊型肝炎伴急性肝衰竭而诱因很可能是?#38556;?#29983;吃的小龙虾没有煮透

        ?#38556;?#29983;的案例绝非个例目前戊肝已成为不容忽视一大威?#30149;?#26681;据WHO戊肝疫苗立场文件报告全?#34510;?#24180;大约2000万人感染戊肝340万急性戊肝病例7万例与戊肝有关的死亡而在我国从2012年起至2018年戊肝报告发病数已连续7年超过甲肝2018年(至11月)戊肝全国报告发病数为27,100例超甲肝报告发病数15,369例

        数据来源中华人民共和国卫生健康委员会法定传染病疫情报告2018年

        http://www.nhc.gov.cn/jkj/s2907/new_list.shtml  全国

        厦门大学的研究还指出乙肝携带者相比其他人更容易感染戊肝在广东省因乙肝感染入院治疗的患者中重叠感染戊肝的占6.5%2ݡ尤其值得注意的是有慢性肝病病史的患者在HEV感染后更容易发展为重症肝炎据文献报道乙肝患者感染戊肝?#38498;?#32925;衰竭发生风险是单纯乙肝患者的7.1倍且病死率是单纯乙肝患者的7.5倍[3]

        2贺新?#28023;?#21016;建湘. 戊型肝炎对乙型肝炎感染肝功能及预后的影响J. 中国现代医学杂志20132331104\107.

        3见文末附?#23478;?/p>

        预防戊肝的首要途径是注意个人和饮食卫生避免食用未烹饪熟的动物内脏肉制品?#32422;?#27700;产家里使用的?#27602;ߡ?#26696;板要做到生熟分离此外则可以选择接种戊肝疫苗

        目前全球用于预防戊型肝炎的疫苗仅有一支益可宁®这支疫苗由厦门大学始创技术转移至厦门万泰并完成产业化已经在超过10万成年人的临床试验中证明其安全性免疫原?#38498;?#26377;效性自2012年起在中国获批上市

        近期益可宁®将在美国国立卫生研究院的资金支持下在美国开展临床试验其主要目标是考察益可宁®在美国人群中的安全?#38498;?#20813;疫原性这是迄今为止第一个经FDA获准可以在美国进行临床试验的中国疫苗产品

        除了为乙肝感染者接种戊肝疫苗外应继续保?#20013;?#29983;儿乙肝疫苗接种率加大对HBsAg 携带者的筛查诊断及治疗

        附?#23478;?/p>

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